胃潰瘍｜如何識別和治療？醫師為你解析前因後果

胃潰瘍是消化道常見的問題之一，會導致腹痛、噁心等症狀，嚴重時甚至可能引發貧血或其他併發症。本文將通過一個台灣真實案例，帶您了解胃潰瘍的分類、症狀區分、常見原因和預防方式。

胃潰瘍｜如何識別和治療？醫師為你解析前因後果

文章目錄

1. 消化道潰瘍的分類

- (一) 胃潰瘍？還是十二指腸潰瘍？

- (二) 真實案例分享

2. 症狀區分：胃潰瘍與十二指腸潰瘍

3. 常見原因及預防方式

- (一) 胃潰瘍的常見原因

- (二) 胃潰瘍的預防方式

- (三) 台北夜診/健康諮詢推薦－療寮診所

4. 胃潰瘍常見迷思 FAQ

一．消化道潰瘍的分類

消化道潰瘍主要分為兩類：胃潰瘍和十二指腸潰瘍。這兩種潰瘍有不同的發病部位和症狀。

（一）胃潰瘍？還是十二指腸潰瘍？

一．胃潰瘍

發生在胃內壁的潰瘍，稱作胃潰瘍，通常與長期服用非類固醇性消炎藥（如阿司匹林、布洛芬）和感染幽門螺旋桿菌有關。胃潰瘍的疼痛通常在進食後30分鐘至1小時內出現，並伴隨噁心、嘔吐等症狀。

二．十二指腸潰瘍

發生在小腸的前段（十二指腸）的潰瘍，是為十二指腸潰瘍，常見於年輕人和中年人。主要由幽門螺旋桿菌感染和過度分泌胃酸引起。十二指腸潰瘍的疼痛通常在空腹或夜間出現，進食後症狀緩解。

楊經理（化名），48歲女性，是一家營造業的業務部主管。她多年來因為工作需求，練得一身好酒量，但最近喝完酒常會覺得肚子不舒服，還伴隨噁心和腹痛。雖然酒量還是很好，但這種不舒服的感覺，確實影響到她的工作表現。

「醫生，我最近喝完酒肚子總是不舒服，這到底是怎麼回事啊？」楊經理坐在診室裡，語氣中透露著擔憂。

我仔細詢問了她的生活習慣和症狀，發現她經常因為工作忙碌，隨便吃一些止痛藥來應付不適。某天，她在工作中突然感到頭暈，眼前一黑就不支倒地，被送往醫院急診。

「你這段時間有沒有什麼特別的症狀？」我問道。

「就是肚子痛得厲害，還有點噁心，有時候吃完止痛藥也不見好。」楊經理回答。

經過詳細檢查，發現她患有嚴重的貧血，雖經藥物治療後有改善，但只要一停藥，數據就會惡化，腹痛的情況也沒有隨著治療改善。最終，我們確診她是因長時間飲酒和不當使用止痛藥導致的胃潰瘍，進而影響了鐵質吸收，造成貧血及後續的惡性循環。

「楊經理，您的情況主要是長期飲酒和不當使用止痛藥導致的胃潰瘍，需要改變生活習慣，才能徹底改善症狀。」我耐心地解釋道。

「原來是這樣，我一直以為只是小問題，沒想到會這麼嚴重。」楊經理驚訝地說。

經過一段時間的戒酒、停止使用止痛藥並遵循醫囑進行治療後，楊經理的症狀終於得到了改善。

二、症狀區分：胃潰瘍與十二指腸潰瘍

胃潰瘍：通常在進食後30分鐘至1小時內出現疼痛，疼痛多位於上腹部中線或左上方，並伴隨噁心、嘔吐等症狀。

十二指腸潰瘍：疼痛通常在空腹或夜間出現，進食後症狀緩解，疼痛多位於上腹部中線或右上方。

三、常見原因及預防方式

(一) 胃潰瘍的常見原因：

- 長期飲酒：酒精對胃黏膜有刺激作用，長期飲用可導致胃黏膜受損，進而形成潰瘍。

- 不當使用止痛藥：如阿司匹林、布洛芬等，這些藥物會抑制胃黏膜保護物質的生成，增加潰瘍風險。

- 幽門螺旋桿菌感染：這是導致消化道潰瘍的主要原因之一，需進行抗菌治療。

- 壓力和不良飲食習慣：壓力大、飲食不規律、愛吃辛辣刺激食物等都會增加潰瘍風險。

(二) 胃潰瘍的預防方式：

- 戒酒：減少或戒除酒精攝入，保護胃黏膜。

- 正確使用藥物：避免長期使用對胃有刺激作用的止痛藥，如有需要，應在醫師指導下使用。

- 治療幽門螺旋桿菌：進行幽門螺旋桿菌感染檢查，如有感染需進行治療。

- 健康飲食：保持規律飲食，避免辛辣刺激食物，多吃富含纖維的食物，促進消化健康。

(三) 台北夜診/健康諮詢推薦－療寮診所

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胃潰瘍常見迷思 FAQ

Q：胃潰瘍和胃痛有什麼區別？

A：胃潰瘍是指胃黏膜的損傷，導致的疼痛通常較為持續且嚴重，伴隨噁心、嘔吐等症狀。普通胃痛可能由多種原因引起，如消化不良、胃痙攣等，症狀較輕且短暫。

Q：胃潰瘍一定會有明顯症狀嗎？

A：不一定。部分胃潰瘍患者可能沒有明顯症狀，但仍存在潰瘍風險。因此，定期體檢和及時就醫非常重要。

Q：胃潰瘍能完全治愈嗎？

A：大多數情況下，通過正確的治療和生活習慣的改變，胃潰瘍可以得到有效控制和治愈。但需要注意的是，治療後仍需保持健康的生活方式，避免潰瘍復發。

Q：只要少喝酒，胃潰瘍就能改善嗎？

A：雖然減少酒精攝入對胃潰瘍有幫助，但完全治愈還需要綜合治療，包括藥物治療、飲食調整和戒除不良生活習慣。

Q：胃潰瘍患者可以吃止痛藥嗎？

A：不建議。非類固醇性消炎藥（NSAIDs），如阿司匹林（Aspirin）、布洛芬（Ibuprofen），會加重胃黏膜損傷，導致潰瘍惡化。建議在醫師指導下謹慎使用藥物。

這篇文章希望能幫助您了解胃潰瘍的成因、症狀和預防方法。如果您有任何疑問或需要專業的醫療服務，歡迎隨時來療寮診所，我們將竭誠為您服務。